健康保険・厚生年金保険 被保険者資格取得届
社会保険自動生成システム（4名連記完全体仕様）
⚠️ 個人番号（マイナンバー）を印字する場合は、印刷後に手書き等で直接ご記入願います。
1. 事業所 情報
2. 被保険者 情報（1人目）
※基礎年金番号で提出する場合のみ以下を入力してください
3. 被保険者 情報（2人目）
4. 被保険者 情報（3人目）
5. 被保険者 情報（4人目）
💡 【印刷後の手書き項目について】
「生年月日の元号」「性別」「資格取得年月日の元号」「扶養の有無」の○囲み項目については、印刷した用紙に直接ボールペン等で手書きにてご記入願います。
「生年月日の元号」「性別」「資格取得年月日の元号」「扶養の有無」の○囲み項目については、印刷した用紙に直接ボールペン等で手書きにてご記入願います。
